Logo initiatevenLimburg

  • header

MantelZorgen – Samen Zorgen voor Mantelzorgers



Kirsten van Peelen – van Olst (39) is werkzaam als neurologisch fysiotherapeut in het Gezondheidscentrum Honné in Horn. Zij is getrouwd en moeder van dochter Ella van 1 1/2 . In 2018 behaalde ze haar Master in Neurolrevalidatie en Innovatie  bij de Hogeschool Arnhem Nijmegen (HAN). Dit door het realiseren van een vernieuwend project voor mantelzorgers van mensen met niet aangeboren hersenletsel (NAH).

“Ik wilde als kind al arts worden. Door het feit dat ik veel aan sport deed en sportief was, dacht ik dat hierin misschien iets te combineren viel. Ik heb altijd op hoog niveau getennist. Maar ik raakte geblesseerd. Hierdoor kwam ik in aanraking met fysiotherapie. Het werk van een sportfysiotherapeut  boeide me enorm. Ik besloot een opleiding in fysiotherapie te gaan doen, in Groningen. De stageplek die ik daar toegewezen kreeg had weinig met sport te maken. Mij werd een stageplek in een verpleeghuis toegewezen. Dat was wel even een dingetje voor mij. Maar tijdens deze stage kwam ik kwam wel in aanraking met neurologie. Eenmaal over mijn vooroordelen heen ontdekte ik dat het werken met mensen met een neurologische aandoening me echt raakte. Heb je als sportfysiotherapeut vaak maar één dag een kans om mensen op te lappen, in een verpleeghuis ga je over langere periode een relatie aan met mensen. En bouw je navenant ook een relatie op met mensen. Je begeleidt die mensen die de rest van hun leven de gevolgen ondervinden van wat hen neurologisch overkomen is. Dat betekent dat je heel dicht bij mensen komt te staan, mensen die o.a. afhankelijk zijn van jou. Als zorgverlener ga je mee in alle levensfacetten van deze mensen. En, gek genoeg, net als sporttherapeuten, werk je ook met mensen in een verpleeghuis aan de hand van schema’s. Mensen hebben goede en hebben slechte dagen, en op wat haalbaar is, zijn er ook targets. Samen probeer je iedere dag te bekijken wat er te halen is. Als mensen zeggen dat je als beroepskracht in verpleegzorg weinig kunt bereiken, omdat vorderingen zo langzaam gaan, dan geloof ik dat in ieder geval niet. Kleine stapjes in de ogen van een buitenstaander of een wat cynische beroepskracht zijn reuzenstappen voor bewoners in een verpleeghuis, of, van mensen die wij hier in de praktijk in behandeling hebben. Mensen zijn met ogenschijnlijk heel kleine resultaten enorm tevreden. Omdat het voor hun reuzestappen zijn. Je snapt, voor mij is mijn werk als een warme deken”.

Na de opleiding in Groningen kreeg Kirsten in 2004 een baan aangeboden als fysiotherapeut in een praktijk in Mönchengladbach. In Duitsland wordt in de neurologische fysiotherapie  vanaf begin af aan de mantelzorger direct meegenomen in behandelplannen. Kirsten vermoedt omdat in Duitsland familieverbanden toch net iets nauwer zijn dan in Nederland; mensen wonen er vaak in familieverband en dichter bij elkaar.

Altijd al de behoefte zich ook verder te ontwikkelen, deed haar besluiten voor de Masteropleiding Neuroevalidatie en Innovatie te kiezen, bij de HAN. Een dure studie met een intensieve studiebelasting, over twee jaar.
“Ik ben met de Masteropleiding begonnen in september 2016 en ben daarna geswitcht naar twee banen in Nederland.  Ik wilde meer specialistische, bij de opleiding passende praktijk opdoen. Ik werd getipt door de coördinator van de opleiding eens contact op te nemen met Henry Honné. Die had als neurologisch fysiotherapeut een praktijk in Horn. Ook hij had eerder de opleiding gevolgd. In Honné herkende Kirsten een zielsverwant. Iemand die op net iets andere manier durfde te denken over de begeleiding, zorg en benadering van mensen met niet aangeboren hersenletsel.
Een maand later werd ik door een collega-student ook getipt over een baan in Nederweert. Ik ben gelijktijdig in deze twee banen begonnen.

In de opleiding was het multidisciplinair denken ingebed. Heel anders dan het monodisciplinair werken in Duitsland waar de mantelzorg helemaal geïntegreerd was in de behandeling van mensen met neurologische aandoeningen.
“Omdat ik op zoek was naar een studieopdracht waarin vernieuwing en verbetering in bestaande zorg in praktijk gebracht kon worden, heb ik me gefocust op het aanbod in mantelzorg van mensen met NAH. Ik kreeg van Henri Honné alle ruimte die opdracht op te pakken en werd daar de afgelopen tijd ook door hem in begeleid”.

In het vooronderzoek dat nodig was voor uitvoering van de opdracht, merkte Kirsten dat zorgverleners pas vaak in een te late fase aandacht hebben voor de belastbaarheid en gezondheid van de mantelzorger. De mantelzorger wordt bijna nooit vanaf het begin structureel mee genomen in de behandeling en revalidatie van de getroffene. Iedere hulpverlener leek op zijn eigen manier en, in de tijdruimte die daarvoor over bleef een traject aan te gaan met de mantelzorger. Om zo telkens opnieuw het wiel uit te vinden. Het aanbod in de ketenzorg bleek vaak niet (goed) afgestemd op elkaar. Feit is dat mantelzorgers van mensen met niet aangeboren hersenletsel pas tegen echte problemen aanlopen als de getroffene weer thuis komt. In de revalidatieperiode van de getroffene ligt de focus op de getroffene, zijn of haar terugkeer naar huis. In die fase is de omgeving vaak alleen bezig met het feit dat de getroffenen het gered heeft. Wat daarna allemaal nog komt en nodig is, daar is men nog niet aan toe.

Een goede gestandaardiseerde diagnose opzetten naar behoeften van mantelzorgers, overleg met collega’s hierover in het multidisciplinaire veld, structuur creëren in aanbod, zou hierin zeer helpend zijn, ontdekte Kirsten. Op die manier zouden bestaande richtlijnen voor mantelzorgers meer volledig kunnen worden toegepast.

Daarnaast zette Kirsten een lotgenotenprogramma op. Omdat de ervaring leerde dat de ene mantelzorger vaak door een half woord al weet waar de andere mantelzorger mee bezig is. Een lotgenotenprogramma zou kunnen helpen, ontmoetingen waar mantelzorgers elkaar konden treffen, delen en van elkaar leren. Lotgenotentreffen was er natuurlijk wel al, maar waren niet gericht op de lange termijn. Terwijl  een mantelzorger van iemand met NAH bij uitstek geconfronteerd wordt met een lange termijn, waar hij of zij wel adem voor moet blijven houden.. Het nieuwe aan het programma was dat het een cyclisch aanbod moest zijn  en dat de mantelzorgers elk moment moesten kunnen insteken. Mantelzorgers doorlopen in cycli de fasen in een hiërarchie van behoeften, die door Maslow beschreven zijn.  De opbouw is gebaseerd op een soort piramide. Kijk je naar zo’n piramide van een mantelzorger dan is de eerste fase “overleving”. Mijn partner, ouder of naaste heeft het gered. Pas als die fase erkend en voorbij is, komt hij of zij pas toe aan de uitwerking in een volgende fase. Zoals de behoefte aan zekerheid, aan sociale contacten, behoefte aan waardering, en ten slotte groei.

Onderbouwing van het onderzoek, nodig voor de opleiding, werd gedaan door screening en monitoring van bevindingen onder eigen collega’s, maar ook van de partijen in de ketenzorg, in de regio. Al deze partijen stonden open voor samenwerking. In het onderzoekproces werd in de regio Leudal in ieder geval al duidelijk werd waar hulpvragen neergelegd konden worden en kon dus een verwijzing snel en afdoende gedaan kon worden.

“Het lotgenotenprogramma werkt ! We hebben het als pilot aangeboden, bij sessies van een Breincafé . De Breincafë-ontmoetingen in Leudal waren er al tijden in de praktijk van Henri Honné. Iedere sessie wordt goed bezocht, door zo’n 40 tot 50 getroffenen én hun mantelzorgers. Daar konden we op inspelen. Iedere sessie leren nog. Eerst leek het ons goed om de bezoekers te scheiden. En, met zorg voor de getroffenen, mantelzorgers hun eigen lotgenotensessie aan te bieden. Maar in de praktijk blijkt zo’n scheiding niet altijd nodig te zijn. Dat het er meer om gaat dat groepen klein en veilig zijn. En ook over de rol van de begeleiders van de groepen moesten we goed nadenken. Als het om lotgenotengroepen gaat, mogen die groepen wel aangestuurd worden door de professional, maar niet begeleid worden door diezelfde professional. Dat door moet door een van de deelnemers gebeuren. Die moet daar wel in toegerust worden. Zo kan de professional wel stellingen voor een avond voorbereiden, maar is de uitwerking daarvan geheel en al aan de groep. Daar hebben we nog wel wat op te leren”.

Kirsten lacht. “De praktijk hier in Leudal laat zien dat het werkt. Niet alleen in de groepen. Maar een collega in de ketenzorg zei me laatst dat ze de ervaring had dat ze nu ook heel direct weet waar de mantelzorger met zijn eigen stuk terecht kan. Een mantelzorger hoeft niet meer, zoals vaak gebeurde,  in een latere fase eerst om te kieperen voor die hulp krijgt. We zijn, nu het werkt, aan het kijken of deze cyclische lotengenotenprogramma’s langzaam ook uitgezet kunnen worden bij andere Breincafé’s die in Limburg actief zijn. Vaker dan twee keer per jaar hoeft zo’n programma echt niet te gebeuren, dat heeft geen zin. Daar hebben mantelzorgers het in de praktijk te druk voor”.

Kirsten haalde haar Master in 2018, binnen de twee jaar die er voor uitgetrokken zijn.
“Ik heb het er erg druk mee gehad. Ik moest veel in tijd doen, naast mijn bestaande werk. Ik ben in die tijd ook nog moeder geworden. Het waren twee pittige jaren. Maar het was meer dan de moeite waard”.

Kijkend naar een eigen cyclus en wat “hierna” komt. “het zou mooi zijn een dergelijk programma ook voor mantelzorgers op te zetten van mensen met Parkinson. Maar eerst…”

Voor meer informatie kunt u terecht bij:
Kirsten van Olst
Neurologisch fysiotherapeut
Dit e-mailadres wordt beveiligd tegen spambots. JavaScript dient ingeschakeld te zijn om het te bekijken.




Roel Sillen
Augustus 2019   

*Het Breincafé is een trefpunt voor mensen met een niet aangeboren hersenletsel (NAH), hun partners en mantelzorgers. Ook professionele hulpverleners en andere geïnteresseerden zijn welkom. Op meerdere plekken in Limburg zijn Breincafé’s actief.

Studenten maken het leven leuker

Lars Houben (21) komt uit Sittard, maar woont nu daar waar hij studeert, in Maastricht.

Lars is 2e jaars en doet de bachelor opleiding Gezondheidswetenschappen, richting Beleid, Management en Evaluatie van Zorg. De module die hij... Lees verder >>

Interview met José van Erp

Haar kracht is mensen bij elkaar brengen Mini Symposium 10 november en schilderijexpositie Bieb November  
José van Erp, bijna 60 woont in Venlo.

25 jaar geleden was José betrokken bij een verkeersongeval. Als gevolg... Lees verder >>

MantelZorgen: Samen Zorgen voor Mantelzorgers

MantelZorgen – Samen Zorgen voor Mantelzorgers

Kirsten van Peelen – van Olst (39) is werkzaam als neurologisch fysiotherapeut in het Gezondheidscentrum Honné in Horn. Zij is getrouwd en moeder van dochter Ella van 1 1/2 . In... Lees verder >>

Veldense op internationaal CML Congres in Lissabon

Afgelopen mei was er in Lissabon het inmiddels al 17e Horizons Congres. Een jaarlijks terugkerend internationaal congres van en voor mensen met Chronische Myeloïde Leukemie (CML). Belangenbehartigers voor CML-patiënten uit inmiddels 122 landen... Lees verder >>

Een schilderij met mooie herinneringen

Ineke Grootemaat (64) woont met haar partner Georgette Verbist (76) in Venray. Ze hebben elkaar leren kennen in januari 1995, toen beiden actief waren bij het COC Venlo/Blerick. Een hecht stel, dat sterk op elkaar is ingespeeld.
De laatste... Lees verder >>

Het is alleen zinvol als het goede participatie is

Anja Minheere (57) werd in 2003 gediagnostiseerd met MS. In die periode was zij met twee maten praktijkhouder van een fysiotherapiepraktijk in Venray. Tien jaar volgden waarin ze, vanwege haar  conditie, steeds wat minder uren ging werken.... Lees verder >>

Een DOOD- serieus verhaal

  Soms kent het leven pijnlijke verrassingen.

Die hebben zich voorgedaan toen de vrouw van Maastrichtenaar Jo Weijenberg op 30 augustus 2016 is gestorven in een herstelkliniek. Zijn stierf onder voor zijn gezin niet te accepteren... Lees verder >>

Iedere druppel in de emmer is er één

  Als het gesprek begint pakt Ron Coenen (68) uit Heythuysen er zijn uitgeprinte A-viertje bij. De leidraad die hij nodig heeft om in het gesprek alles aan bod te laten komen.

Op z’n 58ste kon Ron voortijdig met pensioen... Lees verder >>

Twee zussen en een creatief, stimulerend initiatief in Sittard-Geleen

Twee zussen en een creatief, stimulerend initiatief in Sittard-Geleen Voor veel mensen die getroffen worden door niet aangeboren hersenletsel (NAH) stort hun wereld in. Niets in je leven is meer vanzelfsprekend. Je moet jezelf opnieuw leren... Lees verder >>

De toon maakt de muziek

De toon maakt de muziek Burgerkracht Limburg (voorheen als Huis voor de Zorg) ondersteunt het samenwerkingsverband Samenwerkende Categorale Patiëntenorganisaties  (SCP) in Limburg.
Het SCP werd een aantal jaren geleden opgericht... Lees verder >>



Onderdeel van Burgerkracht Limburg

image001okprovincie limburg

Logo initiatevenLimburg

 

Luister met BrowseAloud

ba toolbar